全身治療：維生素C主要能阻止黑色素代謝的氧化過程，抑制黑色素形成，可口服或靜脈注射。維生素E與維生素C合用有協(xié)同作用。
茶多酚(商品名：億福林)口服0.2g，每日3次。茶多酚為茶葉提取物，是一種天然的抗氧化劑，可能是結(jié)構(gòu)中的羥基氫在起作用。
中醫(yī)中藥：中醫(yī)中藥治療當(dāng)屬全身治療。根據(jù)中醫(yī)辯證分為肝氣郁結(jié)型，肝脾失和型，脾濕上浮型，肝腎陰虧型等。常用消遙散，知柏地黃湯，柴胡疏肝散，六味地黃丸，養(yǎng)血疏肝丸等。
局部治療：維甲酸：可能機(jī)理是，維甲酸能抑制酪氨酸的產(chǎn)生，多用0。1%維甲酸霜外用，每日2次，起效時(shí)間約為24周。RafalES等用0。1%維甲酸治療58例患者，用藥后10個(gè)月明顯減輕者占83%，對(duì)皮損消退的患者隨訪6個(gè)月無1例復(fù)發(fā)。GriffithCE等用0。1%維甲酸治療24周后進(jìn)行組織學(xué)觀察，結(jié)果顯示表皮色素減輕占36%，而對(duì)照組反增加50%。副作用主要表現(xiàn)為紅斑脫屑，其發(fā)生率為67%～88%。
氫醌：氫醌能抑制黑色素小體形成，并促進(jìn)其分解，療效與濃度和產(chǎn)品化學(xué)穩(wěn)定性有關(guān)，濃度越高效果越好，但刺激性也越大，因此其濃度一般不應(yīng)大于5%，多用3%濃度有較好療效和較輕的副作用。用2%氫醌配0。05%～0。1%維甲酸或氫醌和羥基乙酸治療黃褐斑有滿意效果。用氫醌單戊酸酯治療黃褐斑的效果明顯優(yōu)于3%氫醌霜，因?yàn)闅漉舅狨ビ休^好的穩(wěn)定性。研究表明，氫醌脂肪酸酯的脫色活性物質(zhì)在皮膚和細(xì)胞內(nèi)被水解而釋放出氫醌發(fā)揮脫色作用。
壬二酸：壬二酸是天然直鏈飽和二羥酸，為酪氨酸酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，直接干擾黑色素生物合成，對(duì)黃褐斑治療效果優(yōu)于氫醌霜，常用20%壬二酸霜局部外涂。
N乙酰4s半胱胺酸酚(NAcetyl4scysteaminylphenol)：是一種新的退色劑，對(duì)黃褐斑有較好的療效，且比氫醌刺激性小，性質(zhì)穩(wěn)定。主要能有效抑制黑色素細(xì)胞合成黑色素。
VCPMG：維生素C常被用來治療黃褐斑，但其在水溶液中很快被氧化分解，而且其衍生物鎂L抗壞血酸2磷酸酯(magnesiumLascorbyl2phosphate，VCPMG)治療黃褐斑取得顯著效果。10%VCPMG霜外用后能被表皮吸收，抑制黑色素的形成。
熊果甙：從植物熊果中提取的活性成分，是一種酪氨酸酶活性抑制劑，外用3%熊果霜?jiǎng)┗蛳磩?，每?次，有效率為71.4%。
曲酸：是酪氨酸酶活性抑制劑，常用2%曲酸凝膠。
小楊樹素F(kazinolF)，其化學(xué)結(jié)構(gòu)為53(2，4二羥基苯基)丙基3，4二(3甲基2丁烯基)1，2苯二酚，它對(duì)酪氨酸酶活性有很強(qiáng)的抑制作用，并有很強(qiáng)的清除自由基作用。
對(duì)氨基苯甲酸(PABA)酯類：是一種化學(xué)遮光劑，能選擇吸收UVB，作用持久，但刺激性較強(qiáng)，易產(chǎn)生過敏等副作用。現(xiàn)篩選出padimateO，本品刺激性小，很少引起接觸性皮炎。
2乙基己基對(duì)甲氧基肉桂酸酯：能選擇吸收UVB。濃度一般為2%～2。5%。
褪黑激色：有報(bào)道，褪黑激色、α生育酚、維生素C合用對(duì)人體皮膚具有保護(hù)作用。褪黑激色有很強(qiáng)的清除自由基作用，又有遮光作用;生育酚具有抗氧化、吸收紫外線的作用，維生素C則具有再生生育酚的功能。
果酸：有加速皮膚更替作用，低濃度有降低表皮粘合力作用，高濃度能引起表皮松解，通過創(chuàng)傷和表皮再形成能去除色素沉著和表皮損傷。一般用10%的濃度。
祛斑素：是中藥山茱萸的有效成分。研究發(fā)現(xiàn)，祛斑素對(duì)酪氨酸酶及黑色素的產(chǎn)生有抑制作用，其抑制程度與作用濃度呈平行關(guān)系，即濃度愈高，抑制作用愈強(qiáng)。
斑克：主要含有田七、川芎、桃紅、黃芩、白芷與珍珠等多種中藥成分，經(jīng)加工提煉而成，具有活血化瘀、消滯祛風(fēng)、增白潤膚的功效，并能阻擋和吸收紫外線、防曬作用，同時(shí)具有抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素的合成功效。臨床對(duì)584例黃褐斑患者進(jìn)行對(duì)比觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其顯效率為51。72%，總有效率為87。68%，其療效優(yōu)于氫醌。應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，只有1。37%的患者出現(xiàn)輕微紅斑和微癢，一般不影響治療。外用斑克霜，一日2次，一般在2～6周內(nèi)見效。
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